经济合同纠纷仲裁申请书    经济合同纠纷仲裁申请书
    ┏━━━┯━━━━━━┯━━━━━━┯━━━┯━━━━━━┯━━━━━┓
    ┃ 申 │ 名 称   │      │ 被 │ 名 称   │     ┃
    ┃ 诉 ├──────┼──────┤ 诉 ├──────┼─────┨
    ┃ 方 │ 地 址   │      │ 方 │ 地 址   │     ┃
    ┠───┼──────┼──────┼───┼──────┼─────┨
    ┃ 代 │ 姓 名   │      │ 代 │ 姓 名   │     ┃
    ┃ 表 ├──────┼──────┤ 表 ├──────┼─────┨
    ┃ 人 │ 职 务   │      │ 人 │ 职 务   │     ┃
    ┠───┴──────┼──────┼───┴──────┼─────┨
    ┃ 合同名称、编号   │      │ 签订日期      │     ┃
    ┠──────────┼──────┼──────────┼─────┨
    ┃ 鉴 证 编 号    │      │ 鉴证机关      │     ┃
    ┠──────────┼──────┴──────────┴─────┨
    ┃ 是否经过调解    │                       ┃
    ┠──────────┴───────────────────────┨
    ┃纠纷的原因及其经过:                        ┃
    ┃                                  ┃
    ┠──────────────────────────────────┨
    ┃申诉的理由和要求:                         ┃
    ┃                                  ┃
    ┠──────────────────────────────────┨
    ┃证据、证人姓名和住址: 原诉方: (盖章)              ┃
    ┃                                  ┃
    ┃                           年 月  日 ┃
    ┠────┬────────────┬────┬───────────┨
    ┃仲裁机关│            │仲裁机关│           ┃
    ┃收到申请│            │对受理此│     (盖章)  ┃
    ┃时间、收│            │案的意见│           ┃
    ┃到人  │            │    │     年  月  日 ┃

仲裁法律